La Escala de Coma de Glasgow es una herramienta utilizada para describir de forma estructurada el nivel de respuesta y conciencia de una persona.
Se basa en la valoración de tres componentes independientes: respuesta ocular, respuesta verbal y respuesta motora.
¿Qué valora?
Respuesta ocular
Valora si la persona abre los ojos espontáneamente, ante un estímulo verbal, ante presión o si no presenta respuesta ocular.
Respuesta verbal
Valora la capacidad para comunicarse y orientarse, desde una conversación adecuada hasta la ausencia de respuesta verbal.
Respuesta motora
Valora la mejor respuesta motora observada, incluyendo la capacidad de obedecer órdenes y las diferentes respuestas frente a un estímulo.
Valoración estructurada
El método oficial moderno propone realizar la valoración siguiendo cuatro pasos:
- Comprobar: identificar factores que puedan interferir en la exploración.
- Observar: buscar respuestas espontáneas.
- Estimular: utilizar estímulos cuando no existe una respuesta espontánea suficiente.
- Valorar: clasificar la mejor respuesta observada en cada componente.
¿Cómo se registra?
Los tres componentes deben registrarse de forma independiente. La puntuación total, cuando todos los componentes pueden valorarse, va de 3 a 15 puntos.
Es preferible comunicar también las respuestas ocular, verbal y motora por separado, ya que aportan más información que la cifra total aislada.
Cuando un componente no puede valorarse
Algunas circunstancias pueden impedir una evaluación correcta, por ejemplo una intubación, determinadas lesiones, sedación o problemas que dificulten la comunicación.
Cuando un componente no puede evaluarse debe indicarse como no evaluable (NT). No debe asignarse automáticamente la puntuación mínima a ese componente ni calcularse un total que pueda resultar engañoso.
Importante
La Escala de Glasgow es una herramienta de valoración clínica y debe interpretarse junto con el resto de la exploración y la evolución del paciente.
Esta página es una explicación educativa y no reproduce la tabla oficial completa de valoración.
Fuentes y referencias
Glasgow Coma Scale © University of Glasgow.